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每日喝八大杯水不夠精準!腎友3方法「喝對水」延緩腎臟惡化
日期:2020 年 11 月 9 日 作者:王芊淩
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疾病與飲食息息相關,腎臟病患者最常聽到醫師說「什麼可以吃、什麼不能吃」,怕營養不良又擔心失衡,甚至連日常喝水都要斤斤計計。特別是有多囊腎的患者比起一般慢性腎友們更容易肚子脹氣,醫師說其實有良好的飲食、喝水習慣就跟吃藥一樣,是有助於減緩腎臟惡化。
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水喝太多、太少對腎友都是負擔!
礦泉牌子都說多喝水、衛教也說要多喝水、醫師也常說有結石體質的人也要多喝水,但花蓮慈濟醫院內科部副主任王智賢醫師強調:「更精準應該要說『適當』多喝水。」
當人體水分補充不足時,從頭到腳都會有問題,不僅便秘、頭痛、焦慮、痛風等,身體各部位都會出現狀況。但千萬別因此開始猛灌水,因為水太多也會增加心肺負擔或是雙下肢水腫,太多太少都是對身體不好。
精準喝水量:前一日尿量+500c.c. 小便顏色也是判斷關鍵
王智賢分享臨床上的經驗,有些患者因為水腫來門診,擔心是自己腎臟出了問題。但其實腎臟狀況沒有那麼糟,甚至功能是正常,只是因為水喝太多,年輕的時候可以很快排掉,老了以後代謝變慢,還跟年輕時一樣喝水,出不敷入的狀況下自然而然腳就會腫起來。
過往大家常說「每天喝八大杯水」,現在看來是不夠精準,雖然一般人喝八大杯水沒有問題,但有些人喝完八大杯反而一直上廁所,小便的顏色又很淺,事實上那樣就是水喝太多,對於腎臟患者可能反而是個負擔。
王智賢說對於腎臟病友來說喝水就像是一門藝術,如果以嚴格精準的做法,可以用自己排尿量加500c.c.到600c.c.就是患者該喝的水量。例如A病友每日尿量有400c.c.,則400c.c.+600c.c.=1000c.c.即為每日建議的喝水量,且這樣的飲食量不出現水腫、無明顯口渴,這1000CC就是理想水量。
只是許多人沒那麼多時間每天量自己的排尿量,因此王智賢說可以從簡單的三大方向來看自己的喝水量有沒有正常。
一、排尿的顏色:小便應該是要呈現淡淡黃色、琥珀色,這樣的顏色代表你喝的水是剛好的。
二、水腫:可以壓腳踝,檢視自己有沒有水腫,會出現水腫可能就是喝太多水或是吃重鹹。另外少部分人也可因服用藥物造成類似水腫的情形,這時可請教您的醫師。
三、體重變化:如果一天體重急速大幅增加、減少,可能都是水分的增加或減少。
由於每個人生活背景、環境不一樣,且在不同季節夏天、冬天喝的水量也不同,因為皮膚無形的蒸發也不一樣。王智賢分析:「當喝完水腿不會出現水腫、小便又是淡黃色,其實這樣的喝水量就是剛好。」